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男性睾丸疼痛

更新时间:2020-12-17 11:16来源:佛山名仕医院浏览:

  男性睾丸疼痛是睾丸炎吗?流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎, 多见于青春期后期。由于我国实行了计划免疫,在儿童时期即注射“麻疹”、“风疹”、“腮腺炎”疫苗,本病的发病率近年来有明显减少的趋势。该病在青春期前较少见,睾丸炎常于腮腺炎出现4-6天后发生,但也可无腮腺炎症状。约70%为单侧,50%受累的睾丸发生萎缩。该病的主要症状表现为:

  (1)有腮腺炎病史,腮腺肿胀,腮腺口红肿,按压有分泌物出现。

  (2)睾丸肿痛,睾丸肿大的倍数是原来的2-3倍,持续疼痛,可伴发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状,常在腮腺炎发生后3~4天出现症状。

  (3)阴囊红肿,睾丸肿大,触痛明显。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。

  (4)切开睾丸时,由于间质的反应和水肿,睾丸小管不能挤出,组织学观察见水肿与血管扩张,大量炎细胞浸润,生精小管有不同程度的变性。

  (5)在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,故睾酮的分泌不受影响。

  男性睾丸疼痛是睾丸炎吗?睾丸炎一般在腮腺炎发生后4~6天出现,阴囊呈红斑与水肿,一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛,偶可见鞘膜积液。一般可查到腮腺炎病灶,经对症治疗10天左右,睾丸肿胀消退,约1/3~1/2病人于发病后1~2月时,可观察到睾丸萎缩。一般单侧睾丸受累不影响生育。据统计流行性腮腺炎引起的睾丸炎约有30%病人的精子发生不可逆的破坏,受累睾丸高度萎缩。如双侧感染,睾丸可萎缩,引起精子生成障碍不育症,但雄激素功能一般是正常的。